母乳喂養(yǎng)，是促進(jìn)優(yōu)生優(yōu)育的重要手段。如何促進(jìn)母乳喂養(yǎng)，如何提高泌乳質(zhì)量，不僅是擺在醫(yī)護(hù)人員面前而且是擺在產(chǎn)婦面前的一個(gè)重要問題。??

　　在這一關(guān)系到人類素質(zhì)優(yōu)劣的巨大工程中，產(chǎn)婦扮演著極為重要的角色，因?yàn)楫a(chǎn)婦自己就可提高泌乳質(zhì)量，而且有許許多多的切實(shí)有效、簡便易行的方法可以直接采用。目前公認(rèn)有效的有如下幾種：??

　　1?痹繚縹?吮。嬰兒娩出之后，產(chǎn)婦可謂大功告成，產(chǎn)程中的痛苦和勞累，往往忽略關(guān)心嬰兒。有人認(rèn)為，休息是當(dāng)務(wù)之急。其實(shí)這是錯(cuò)誤的。產(chǎn)婦適當(dāng)休息之后，即應(yīng)擔(dān)當(dāng)起養(yǎng)育嬰兒的重任，及時(shí)讓嬰兒吸吮奶頭，這對(duì)產(chǎn)婦和乳房充盈都是十分重要的。一般情況下，嬰兒生出半小時(shí)即可進(jìn)行哺乳，每次可持續(xù)半小時(shí)，即使沒有乳汁也應(yīng)哺乳。除白天讓嬰兒有足夠的哺乳次數(shù)外，應(yīng)注意夜間喂養(yǎng)。因夜間泌乳素的產(chǎn)生是白天的50倍。通過頻繁的乳頭刺激，既有利于反射地引起子宮收縮，減少出血，又有利于泌乳系統(tǒng)分泌更多的泌乳素，有利于增加乳汁，有利于乳母的康復(fù)，也有利于增加母子感情。據(jù)臨床對(duì)比觀察，早吸吮比晚吸吮的泌乳狀況要好的多。??

　　2?蹦贛ね?室。有人曾認(rèn)為，嬰兒剛剛娩出，那頻繁的哭鬧聲會(huì)影響乳母休息，故采取母嬰分離的辦法，只是在喂奶時(shí)方才回到母親身邊。其實(shí)，這樣作對(duì)乳母、嬰兒均不利。母子觸摸、嬰兒哭鬧、母子對(duì)視、嬰兒氣味等，這不僅可以增進(jìn)母嬰感情，還是一個(gè)個(gè)良好的刺激信號(hào)，這種信號(hào)可有效地刺激泌乳系統(tǒng)，解除下丘腦的抑制，導(dǎo)致泌乳素增高，乳汁分泌自然狀如涌泉。據(jù)有關(guān)資料統(tǒng)計(jì)，產(chǎn)婦的泌乳時(shí)間，母嬰同室組在48小時(shí)之內(nèi)泌乳率為82.5%以上，非母嬰同室組產(chǎn)婦泌乳率僅為10.5%，二者有顯著性差異。在泌乳量上，母嬰同室比非母嬰同室組要好的多。??

　　3?輩?婦對(duì)母乳喂養(yǎng)重要性的認(rèn)識(shí)程度尤其重要。據(jù)臨床觀察，凡是產(chǎn)婦重視母乳喂養(yǎng)者，多是積極配合醫(yī)護(hù)人員，主辦、設(shè)法盡快喂養(yǎng)，飲食狀況良好，情緒較為穩(wěn)定，心情舒暢。

　　而不愿意哺乳者，常常不能及時(shí)排空乳房內(nèi)的乳汁，缺乏足夠的吸吮刺激，使反射性泌乳素及催產(chǎn)素釋放終止，乳汁形成及分泌減少。有關(guān)資料顯示，乳房充盈較早的產(chǎn)婦中，認(rèn)為喂母乳無所謂的僅占6.6%，而愿意母乳喂養(yǎng)的高達(dá)31.1%，證明愿意母乳喂養(yǎng)者乳汁分泌多，乳房充盈時(shí)間長。但不容樂觀的是，一些地區(qū)純母乳喂養(yǎng)率仍然很低。據(jù)近期來自上海的報(bào)告，該市市區(qū)純母乳喂養(yǎng)率僅為32??5%，遠(yuǎn)遠(yuǎn)不盡人意。??

　　4?輩歡ㄊ蔽鼓蹋?按需供給好處多。以往有不少人認(rèn)為，定時(shí)喂奶有利于乳汁大量分泌，其實(shí)不然。不定時(shí)喂奶，可因嬰兒頻頻吸吮、刺激、及時(shí)排空乳房，而有利于反射地引起大量的泌乳素釋放，使乳汁分泌猶如泉水源遠(yuǎn)流長。醫(yī)務(wù)人員曾做過臨床試驗(yàn)，將同樣條件的產(chǎn)婦，按定時(shí)和不定時(shí)喂奶的分為兩組進(jìn)行觀察，結(jié)果在24小時(shí)乳房充盈者中，定時(shí)喂奶的僅占3.4%，不定時(shí)喂奶的則高達(dá)65.6%，證明不定時(shí)喂奶的乳房充盈明顯高于定時(shí)者。??

　　5?北３秩櫸拷】滌欣?于泌乳。健康的乳房、乳腺，是泌乳的基本條件。保持乳房特別是乳頭衛(wèi)生，防止乳房擠壓、損傷，對(duì)有效地提高泌乳質(zhì)量是及其重要的。產(chǎn)后宜經(jīng)常用開水清洗，切忌使用肥皂、酒精、洗滌劑等，以免造成乳頭干燥皸裂。對(duì)于乳汁分泌不足或乳房脹痛不適者，可輕輕按摩，以促進(jìn)乳房血液循環(huán)和乳汁分泌。一旦出現(xiàn)乳頭感染，應(yīng)及時(shí)采取積極措施，防止乳腺炎的發(fā)生。??

　　6?筆實(shí)痹黽尤檳贛?養(yǎng)是乳房充盈的重要保證。乳汁的來源取自于母體、取自于母體對(duì)營養(yǎng)的攝入多少。大量的資料證明，肉類、蛋類及豆制品類食物，具有豐富的營養(yǎng)成分，及時(shí)、適量、科學(xué)地補(bǔ)養(yǎng)母體，不僅僅使產(chǎn)程中的消耗得到補(bǔ)充，而且為乳汁分泌創(chuàng)造了及其重要的條件。據(jù)臨床對(duì)比觀察，每日兩餐肉類、蛋類及豆制品者，比每日一餐該類食物者要好的多。軟食、湯類、魚類食物，易于母體消化吸收，對(duì)增加泌乳很有好處。??

　　7?背浞峙趴杖櫸靠紗俳?乳汁分泌。在以往，很多產(chǎn)婦認(rèn)為，乳房排空了，乳汁就會(huì)越產(chǎn)越少。其實(shí)這種觀點(diǎn)是錯(cuò)誤的。充分排空乳房，會(huì)有效刺激泌乳素大量分泌，可以產(chǎn)生更多的乳汁。在一般情況下，可以使用傳統(tǒng)的手法擠奶或使用吸奶器吸奶，這樣可以充分排空乳房中的乳汁。當(dāng)然，如果有條件也可以使用優(yōu)良品牌的電動(dòng)吸奶器，這種吸奶器能科學(xué)地模今嬰兒的吸吮頻率和吸力，能更有效地達(dá)到刺激乳汁分泌的目的，效果會(huì)更好一些。

　　8?閉?確的哺乳方法也是非常重要的。由于我國一胎率高，產(chǎn)婦絕大多數(shù)沒有哺乳經(jīng)歷，作為產(chǎn)婦應(yīng)多多聽取醫(yī)務(wù)人員的宣傳教育，正確掌握哺乳要領(lǐng)。在有經(jīng)驗(yàn)人員的指導(dǎo)下，哺乳時(shí)做到手呈C字型，將乳房輕輕托起，以利于排乳。切忌剪刀式固定乳房，兩側(cè)乳房應(yīng)交替哺乳，以免兩側(cè)乳房不等大對(duì)稱，影響將來的美觀。對(duì)于乳頭凹陷或較短者，應(yīng)避免在口腔負(fù)壓下拉出乳頭，以防止引起乳頭疼痛和損傷。哺乳結(jié)束后，可擠少量的乳汁均勻地涂抹在乳頭上，以保護(hù)乳頭表皮。喂飽嬰兒后，乳頭應(yīng)及時(shí)脫離嬰兒口腔。乳母內(nèi)上衣應(yīng)該穿著軟布料衣衫，不宜衣著化纖、粗糙之衣，謹(jǐn)防對(duì)乳頭的不良刺激。??

　　9?弊⒁獠溉橄附?。哉E溉槌跗諶榱坎蛔閌保?特別是在嬰兒生后一個(gè)月之內(nèi)，應(yīng)盡量不要使用奶瓶哺乳，以避免嬰兒出現(xiàn)乳頭錯(cuò)覺，發(fā)生拒食吸吮母乳的現(xiàn)象。在嬰兒吮吸乳頭的時(shí)候，應(yīng)該含住大部分乳暈，因?yàn)閴浩热闀炗幸嬗诖碳と橹置诩傲鞒?。同時(shí)，還應(yīng)該注意兩個(gè)乳房輪流喂哺，以保證營養(yǎng)全面均衡。雙側(cè)乳房輪流喂哺，嬰兒在一天內(nèi)可以從兩邊的乳房獲得大致等量的奶水，既能吃到前奶，也可吃到后奶，營養(yǎng)全面，不僅利于嬰兒的生長發(fā)育，也有利于乳汁的正常分泌與“休整”。??

　　10?弊⒁夥樂褂ざ?吐奶。嬰兒吐奶現(xiàn)象較為常見。如果吐奶嚴(yán)重，往往影響嬰兒的哺乳“興趣”，同時(shí)對(duì)乳房保健也是不利的。由于嬰兒的胃呈水平位，容量小，連接食管處的賁門較寬，不容易關(guān)閉，而且連接小腸處的幽門較緊。嬰兒吃奶時(shí)如果吸入空氣較多，奶液容易倒流入口腔，引起吐奶。其實(shí)，只要注意哺乳方法，吐奶是完全可以避免的。首先要采取合適的喂奶姿勢(shì)，盡量抱起嬰兒喂奶，讓嬰兒的身體處于45度左右的傾斜狀態(tài)，胃里的奶液自然流入小腸，這樣會(huì)比平躺著喂奶可以減少發(fā)生吐奶的機(jī)會(huì)；其次，喂奶之定注意嬰兒簡單“消化”一下，讓胃中的空氣排出。可在哺乳后講嬰兒豎直抱起，病輕拍嬰兒后背，讓嬰兒通過打嗝的方式排出吸奶時(shí)一并吸入胃里的空氣，然后再把嬰兒放到床上，一般就不會(huì)出現(xiàn)吐奶現(xiàn)象；第三，哺乳后不宜馬上讓嬰兒仰臥，而是應(yīng)當(dāng)側(cè)臥一會(huì)兒，然后再改為仰臥，如果仰臥也要保持上身較高的位置。當(dāng)然，每次的哺乳量不宜過多，間隔時(shí)間不宜過短。嬰兒發(fā)生吐奶，如果沒有其他異常，一般不會(huì)影響嬰兒和生長發(fā)育。所吐的奶如果是豆腐渣狀，屬于奶與胃酸起作用的結(jié)果，為正常現(xiàn)象。假如嬰兒嘔吐頻繁，且吐出呈黃綠色、咖啡色液體，或伴有發(fā)燒、腹瀉等癥狀，屬于病態(tài)，應(yīng)該去醫(yī)院及時(shí)就診。??

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